tag:blogger.com,1999:blog-25304108664143761802024-03-18T21:23:33.382-07:00Dr. Alex Polit Luna- Cirujano Oral y Maxilo Facial.Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Graduado en el Instituto Superior de Ciencias Medicas de la Habana-Cuba.
Profesor de La Catedra de Cirugía Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil. Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.comBlogger28125tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-31064773105908318512023-11-22T14:33:00.000-08:002023-11-22T14:33:04.339-08:00Ameloblastoma. Dr. Alex Pólit Luna<p> https://cirugiamaxilofacial.blogspot.com/p/ameloblastoma.html</p><p><br /></p><div class="fauxcolumn-outer fauxcolumn-left-outer" style="background-color: #333333; bottom: 0px; color: #cccccc; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 12px; left: 0px; overflow: hidden; position: absolute; top: 0px; width: 0px;"><div class="fauxborder-left" style="background-position: 0% 0%; background-repeat: repeat-y; height: 9006.15px; position: relative;"><div class="fauxborder-right" style="background-position: 100% 0%; background-repeat: repeat-y; height: 9006.15px; position: absolute; right: 0px;"></div><div class="fauxcolumn-inner" style="border-right: 1px solid rgb(64, 64, 64); height: 9006.15px;"></div></div><div class="cap-bottom" style="background-position: 0% 100%; background-repeat: repeat-x; height: 0px; position: relative;"><div class="cap-left" style="background-position: 0% 100%; background-repeat: no-repeat; float: left; height: 0px;"></div><div class="cap-right" style="background-position: 100% 100%; background-repeat: no-repeat; float: right; height: 0px;"></div></div></div><div class="fauxcolumn-outer fauxcolumn-right-outer" style="background-color: #333333; bottom: 0px; color: #cccccc; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 12px; overflow: hidden; position: absolute; right: 0px; top: 0px; width: 310px;"><div class="cap-top" style="background-position: 0% 0%; background-repeat: repeat-x; height: 0px; position: relative;"><div class="cap-left" style="background-position: 0% 0%; background-repeat: no-repeat; float: left; height: 0px;"></div><div class="cap-right" style="background-position: 100% 0%; background-repeat: no-repeat; float: right; height: 0px;"></div></div><div class="fauxborder-left" style="background-position: 0% 0%; background-repeat: repeat-y; height: 9006.15px; position: relative;"><div class="fauxborder-right" style="background-position: 100% 0%; background-repeat: repeat-y; height: 9006.15px; position: absolute; right: 0px;"></div><div class="fauxcolumn-inner" style="border-left: 1px solid rgb(64, 64, 64); height: 9006.15px;"></div></div><div class="cap-bottom" style="background-position: 0% 100%; background-repeat: repeat-x; height: 0px; position: relative;"><div class="cap-left" style="background-position: 0% 100%; background-repeat: no-repeat; float: left; height: 0px;"></div><div class="cap-right" style="background-position: 100% 100%; background-repeat: no-repeat; float: right; height: 0px;"></div></div></div><div class="columns-inner" style="background-color: #333333; color: #cccccc; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 12px; min-height: 0px;"><div class="column-center-outer" style="float: left; position: relative; width: 630px;"><div class="column-center-inner" style="padding: 0px 15px;"><div class="main section" id="main" name="Principal" style="margin: 0px 15px;"><div class="widget Blog" data-version="1" id="Blog1" style="line-height: 1.4; margin: 0px; min-height: 0px; position: relative;"><div class="blog-posts hfeed"><div class="date-outer"><div class="date-posts"><div class="post-outer"><div class="post hentry uncustomized-post-template" itemprop="blogPost" itemscope="itemscope" itemtype="http://schema.org/BlogPosting" style="margin: 0px 0px 25px; min-height: 0px; position: relative;"><a name="1201150781515917609"></a><div style="font-feature-settings: normal; font-kerning: auto; font-optical-sizing: auto; font-size: 22px; font-stretch: normal; font-variant-alternates: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-variant-position: normal; font-variation-settings: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 0.75em 0px 0px; position: relative; text-align: left;">Ameloblastoma. Dr. Alex Pólit Luna</div><div class="post-header" style="font-size: 10.8px; line-height: 1.6; margin: 0px 0px 1.5em;"><div class="post-header-line-1"></div></div><div class="post-body entry-content" id="post-body-1201150781515917609" itemprop="description articleBody" style="font-size: 13.2px; line-height: 1.4; position: relative; width: 570px;"><div _msthash="2163" _msttexthash="40659346" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">El ameloblastoma es un tumor que se considera benigno y se forma a partir del epitelio odontogénico. </span><span style="vertical-align: inherit;">Localmente invasor y recidivante. </span><span style="vertical-align: inherit;">Es un tumor óseo central que antes se llamaba adamantinoma, pero este término fue cambiado ya que no presenta tejido calcificado en su interior.</span></span></div><div _msthash="2164" _msttexthash="40006356" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Etiológicamente los autores investigados coinciden en que este tumor se forma a partir de células odontogénicas, remanentes embrionarios de la formación de las estructuras dentales. </span><span style="vertical-align: inherit;">Restos de Malasez, restos de Serres, restos del epitelio reducido del órgano del esmalte.</span></span></div><div _msthash="2165" _msttexthash="116612873" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Las manifestaciones clínicas más frecuentes lo relacionan con pacientes entre la cuarta y quinta décadas de vida, comienzan a producir expansión de ambas corticales óseas. </span><span style="vertical-align: inherit;">En sus etapas iniciales pueden ser asintomáticos. </span><span style="vertical-align: inherit;">En la actualidad se han diagnosticado ameloblastomas en pacientes entre la segunda y tercera décadas de vida y relacionados en razas afroamericana, asiática y blancas. </span><span style="vertical-align: inherit;">En sus etapas avanzadas pruducen gran deformidad por la expansión de los tejidos.</span></span></div><div _msthash="2166" _msttexthash="21145215" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;">Radiográficamente pueden ser uniloculares o multiloculares con aspecto de pompas de jabón o panel de abejas, con bordes definidos o irregulares por lo que su imagen no es patognomónica de la lesión.</span></div><div _msthash="2167" _msttexthash="28816736" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Histológicamente puede presentar una masa fibrosa de color blanco o amarillo grisáceo, que alternan con áreas quisticas de contenido líquido color pardo oscuro. </span><span style="vertical-align: inherit;">Puede ser folicular, plexiforme, acantomatoso y de tipo basocelular.</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSbkwdBRG7zrpX9eskY9Oy10jArH8kV66uaQopah3XMYhNudu5T-h4Sjg0xd9lVUCTd8uHBptIfi8z837Pd3O6-JmjDL52__oW9tLnb-mYH5vrUpQhtA1_C6XafD-ZV4aVARTP-IrF2j8/s1600/DSC00394.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><br /></a></div><div _msthash="2168" _msttexthash="220943060" style="text-align: justify;"><span style="vertical-align: inherit;">El tratamiento consiste en relizar una biopsia para determinar histológicamente el diagnóstico positivo, y en ese momento se recomienda realizar la exéresis en bloque de la lesión con margen de seguridad y reconstrucción con placa de titanio con inyector óseo para rehabilitar protésicamente.</span><br _istranslated="1" /><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">El caso a continuación fue visto por primera vez en el año 2001 y recién en el año 2008 fue intervenido quirúrgicamente a los 28 años y con el diagnóstico de ameloblastoma por biopsia e histopatología. </span><span style="vertical-align: inherit;">El procedimiento se realizó en el Hospital Universitario y con la magnífica colaboración del Dr. Jorge Barona Terán, Cirujano Oral y Máxilo Facial, colega y amigo. Luego en el 2022 fue necesario remover la placa de titanio, ya que se fracturó, fue sustituida por protesis de titanio personalizada.</span></span></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhir0hc0tlFQmENL-MCkiQT2QyxedieOuva8KGyuHh4so7zhBf3fB23QlgFS7x-ApDZBwZHc3JlMS2rFRWv51bn4NxFzGLaA3M7meJun5x9W_quKXN1TSLlbc7mh6534HJuo9kRDxU2YOQ/s1600/Quiste.+Stalin+6TAC+pre.jpg" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="273" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhir0hc0tlFQmENL-MCkiQT2QyxedieOuva8KGyuHh4so7zhBf3fB23QlgFS7x-ApDZBwZHc3JlMS2rFRWv51bn4NxFzGLaA3M7meJun5x9W_quKXN1TSLlbc7mh6534HJuo9kRDxU2YOQ/s320/Quiste.+Stalin+6TAC+pre.jpg" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYfCfU8yaR-A5_9t7Vol2QyzMjPJVCoVeyFALErNPqWbJTTRaVEgCQ7m986mx_4-17Af7TdXhuAKkxS6X9GdoLHhYXrpds_CH_OaQR4nefplP2bywD8DwidT5BSxI0rp4wpX5X3Ps6IxU/s1600/Quiste.+Stalin+9TAC+pre.jpg" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYfCfU8yaR-A5_9t7Vol2QyzMjPJVCoVeyFALErNPqWbJTTRaVEgCQ7m986mx_4-17Af7TdXhuAKkxS6X9GdoLHhYXrpds_CH_OaQR4nefplP2bywD8DwidT5BSxI0rp4wpX5X3Ps6IxU/s320/Quiste.+Stalin+9TAC+pre.jpg" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikA1qGYesTqAWpdZPqRRHsfkOSXfYQLVkPWYDCu8uzFjECogNWi2wJrk0tmCFqjWO-G2TtxsKrxOg8bzauFVRDhibC75PzP7Y14rQs4kddt9jf5ofbB2i96QbrUZZ3ez0jbKBSYCHkcgU/s1600/DSC00394.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikA1qGYesTqAWpdZPqRRHsfkOSXfYQLVkPWYDCu8uzFjECogNWi2wJrk0tmCFqjWO-G2TtxsKrxOg8bzauFVRDhibC75PzP7Y14rQs4kddt9jf5ofbB2i96QbrUZZ3ez0jbKBSYCHkcgU/s320/DSC00394.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2169" _msttexthash="546975" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">radiografía panorámica</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPRgShGtV3cI4YqMZAizdMW2n5d4cJWBwJatPNX6_IC7PEg6XBWvq75OpyEbZ4XrKH0YxVeaR7brBu6UcCFEOLRTm1cpo5QRanQ3rK9nZdFxYic0RAfaJexJEvmP7ZTrbnRUzqvx6Dd3M/s1600/DSC00396.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPRgShGtV3cI4YqMZAizdMW2n5d4cJWBwJatPNX6_IC7PEg6XBWvq75OpyEbZ4XrKH0YxVeaR7brBu6UcCFEOLRTm1cpo5QRanQ3rK9nZdFxYic0RAfaJexJEvmP7ZTrbnRUzqvx6Dd3M/s320/DSC00396.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2170" _msttexthash="375167" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Tomografía coronal</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhu7ePooj4r62sU5guCDrKwiTJAIAmxzXijHxbRVbPKssxT-lJm79USso8JJ7Q76WLJdIY0VJpzpYk__BwzO7ido0T4u6iQ8-KPDjrkyBMJLyNqJQdeCo0aMAeHgcDbU3wzFMuL85GR4iI/s1600/DSC00402.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhu7ePooj4r62sU5guCDrKwiTJAIAmxzXijHxbRVbPKssxT-lJm79USso8JJ7Q76WLJdIY0VJpzpYk__BwzO7ido0T4u6iQ8-KPDjrkyBMJLyNqJQdeCo0aMAeHgcDbU3wzFMuL85GR4iI/s320/DSC00402.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2171" _msttexthash="310388" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Tomografía </span><b>axial</b><span style="vertical-align: inherit;"> _</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFrlG8fEEyPak2AhclL6MQa3LWP7PSLW_O3GtKht7XdNTZ4AoTKrmUoLFlm0inlsZbHcg4J3aOly5Iq7jp4u8gu5j5Uo-e9W6c6Z1Nr8txM3PrYfMF6OqsdXcwiOnp0wo_QS2kQilhbP0/s1600/DSC00042.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFrlG8fEEyPak2AhclL6MQa3LWP7PSLW_O3GtKht7XdNTZ4AoTKrmUoLFlm0inlsZbHcg4J3aOly5Iq7jp4u8gu5j5Uo-e9W6c6Z1Nr8txM3PrYfMF6OqsdXcwiOnp0wo_QS2kQilhbP0/s320/DSC00042.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2172" _msttexthash="577785" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Intubación nasotraqueal.</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsehoRKPK6um4lA1M9y5FtH7-4Ss-Iex4iwpmR5FSXmbWE2e7yZXg7Z8kh0hj866ik2IaCh9QtWK8Ur3S0JW_ZhjRioPSyYdGJnJD8z7Uvjz4Dhp9ItsL_OHNNKUfGvwXIn1uy_0YpPBo/s1600/DSC00043.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsehoRKPK6um4lA1M9y5FtH7-4Ss-Iex4iwpmR5FSXmbWE2e7yZXg7Z8kh0hj866ik2IaCh9QtWK8Ur3S0JW_ZhjRioPSyYdGJnJD8z7Uvjz4Dhp9ItsL_OHNNKUfGvwXIn1uy_0YpPBo/s320/DSC00043.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><br /></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPSVd7M8vlcgwl3I4l0m0y0TIBpbH8VhYJMRyWFFUE-gvVr_nImAz5scBa-zvtlxDd0jIVl04CUPWoLJAULCmxSaAywYfxiOlTk026N3BNj1qUZqZOP66D7UrjCK0_UF5Qz_-ywKPErNY/s1600/DSC00047.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPSVd7M8vlcgwl3I4l0m0y0TIBpbH8VhYJMRyWFFUE-gvVr_nImAz5scBa-zvtlxDd0jIVl04CUPWoLJAULCmxSaAywYfxiOlTk026N3BNj1qUZqZOP66D7UrjCK0_UF5Qz_-ywKPErNY/s320/DSC00047.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2173" _msttexthash="406367" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Colocación de campos</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaOqdnq4cCLRGMwlik0DEpYYc1Qx6tRW-POlpjAIfF_YkYNHIK1cspmOh6ok6GWOmyH9ar6-aAMfp9TEpfdNvxBGQbKgNjYXMBXNrXeK1ZWvpth7iP21g25ysh7fJUeHsY8tfQJypNIMI/s1600/DSC00051.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaOqdnq4cCLRGMwlik0DEpYYc1Qx6tRW-POlpjAIfF_YkYNHIK1cspmOh6ok6GWOmyH9ar6-aAMfp9TEpfdNvxBGQbKgNjYXMBXNrXeK1ZWvpth7iP21g25ysh7fJUeHsY8tfQJypNIMI/s320/DSC00051.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2174" _msttexthash="340665" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Cirugía intraoral</span></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative; text-align: center;"><tbody><tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxWFn78wnEoZ9I35zbuj80pBr_JAjBe0FGAS6JkyQwl_9agAMM_zC8x_zhdyLBdem7Say67X0mjeu41YvVt2_oZ3VNkPPxJdhH4lXOIqGSRZZ4xBS_8pPXocu1Wmmzxdx1AjUfbyXKQ7k/s1600/DSC00052.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxWFn78wnEoZ9I35zbuj80pBr_JAjBe0FGAS6JkyQwl_9agAMM_zC8x_zhdyLBdem7Say67X0mjeu41YvVt2_oZ3VNkPPxJdhH4lXOIqGSRZZ4xBS_8pPXocu1Wmmzxdx1AjUfbyXKQ7k/s320/DSC00052.JPG" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="2175" _msttexthash="2532920" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px;"><span style="vertical-align: inherit;">Colaboración del Dr. Jorge Barona, Cirujano Oral y Máxilo Facial</span></td></tr></tbody></table><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeVooo8LE1LsIgtJoif4Jc0VyoRYsBrdWOysWPoCwfdbQpdCEkY6x_ZuCTI0qNFRnBT4cLPGJ9q6YdgvMvgd5U3UAhaynMwIKypqsG9FM3TWAtP-07ZisqkL8Zobzdgx9opyUA-zhuCDY/s1600/DSC00053.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeVooo8LE1LsIgtJoif4Jc0VyoRYsBrdWOysWPoCwfdbQpdCEkY6x_ZuCTI0qNFRnBT4cLPGJ9q6YdgvMvgd5U3UAhaynMwIKypqsG9FM3TWAtP-07ZisqkL8Zobzdgx9opyUA-zhuCDY/s320/DSC00053.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBolyLm2FjIbuhyPfyHmclY0X7hyr1lvbB-rErQAbfgmBWF5FPzMJoSWYrEvPMvmX9WUgcr2Qinm7w3aUPQlfBSi2fYFzzYwo-quyBhhRxY-hEA4JRX3s-FhQ5dEQCT4XthElfXjwr9uk/s1600/DSC00058.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBolyLm2FjIbuhyPfyHmclY0X7hyr1lvbB-rErQAbfgmBWF5FPzMJoSWYrEvPMvmX9WUgcr2Qinm7w3aUPQlfBSi2fYFzzYwo-quyBhhRxY-hEA4JRX3s-FhQ5dEQCT4XthElfXjwr9uk/s320/DSC00058.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh92xIDvrCZhaN4tlzgQHUNXBdHWt4LUuvyHsBNMDKlw3Cai8Kn9lbYvzROU__ZeRQbBQf6nhNiNZRdJXTNTSWzovkB6WVM9nDgA2hs-i71GtwzuQrztBRviElfDP0eg9rpqcZfCwAZ_zM/s1600/DSC00064.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh92xIDvrCZhaN4tlzgQHUNXBdHWt4LUuvyHsBNMDKlw3Cai8Kn9lbYvzROU__ZeRQbBQf6nhNiNZRdJXTNTSWzovkB6WVM9nDgA2hs-i71GtwzuQrztBRviElfDP0eg9rpqcZfCwAZ_zM/s320/DSC00064.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVcP203gMWnXMtCbgo8mv1i5hALO7fGiWcTljIrCZH5aaE-sroQO7fDnAp0Se_qbjRCeol4HesA5iizQ0Bb4ze9zXugeOdTG_q9ozhDYChw8afAA0tLZnlm5b7tAuIIADgMalEbEui5rw/s1600/DSC00067.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVcP203gMWnXMtCbgo8mv1i5hALO7fGiWcTljIrCZH5aaE-sroQO7fDnAp0Se_qbjRCeol4HesA5iizQ0Bb4ze9zXugeOdTG_q9ozhDYChw8afAA0tLZnlm5b7tAuIIADgMalEbEui5rw/s320/DSC00067.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjV14P3qOlEJV_4mh1ZaLkb5aIjYJ3Zb6t3DC5yhkmsNkpfxB6W_RTuBBBOoPNDhSCXr3upleMmJJvPRum_3e-CFdO3pOG5ZMPGirBleMyK22YHoNJKD-XwreVYvdvIRhlvJ6ziOu_w6-4/s1600/DSC00071.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjV14P3qOlEJV_4mh1ZaLkb5aIjYJ3Zb6t3DC5yhkmsNkpfxB6W_RTuBBBOoPNDhSCXr3upleMmJJvPRum_3e-CFdO3pOG5ZMPGirBleMyK22YHoNJKD-XwreVYvdvIRhlvJ6ziOu_w6-4/s320/DSC00071.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT458temARgXrDwpkG5Lfn0eU47Z0zpmTKygGOrgCFkNW4xYJuZ-GkbHJg3FTDuGYRiVVDOIMQDuiyN5Q2fLsBEtqeGTpU50k8YQgVx9FYQAUsX4RLjyN_EbfAoN-WINozfwVeGQauoIs/s1600/DSC00076.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT458temARgXrDwpkG5Lfn0eU47Z0zpmTKygGOrgCFkNW4xYJuZ-GkbHJg3FTDuGYRiVVDOIMQDuiyN5Q2fLsBEtqeGTpU50k8YQgVx9FYQAUsX4RLjyN_EbfAoN-WINozfwVeGQauoIs/s320/DSC00076.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjljJ-4HpWyTqmnpcidZm-vpGpJt7M2UcOpgoQ1pKHgy_CtE2hazzQ1r1YbTUkQkldGE_zoLEAm_yL376tjb_8RzUOrD3YI2c55Lj965T73FtCtOWUHc4MYmspjyplXOW3g3rQYJX3W78A/s1600/DSC00082.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjljJ-4HpWyTqmnpcidZm-vpGpJt7M2UcOpgoQ1pKHgy_CtE2hazzQ1r1YbTUkQkldGE_zoLEAm_yL376tjb_8RzUOrD3YI2c55Lj965T73FtCtOWUHc4MYmspjyplXOW3g3rQYJX3W78A/s320/DSC00082.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizrRexyJc6eAFc3qpsUOK6VhnFIjvw2vFNr6gKXxi2ZKyVoJI8nu8Ly21ehrhIvY0awyZvurfPJybHybI6M6PZpQhdrfKPu1r5giwsjaY7TzplliH2TwJZdJlfzLtl5kOVKICq57hppFc/s1600/DSC00089.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizrRexyJc6eAFc3qpsUOK6VhnFIjvw2vFNr6gKXxi2ZKyVoJI8nu8Ly21ehrhIvY0awyZvurfPJybHybI6M6PZpQhdrfKPu1r5giwsjaY7TzplliH2TwJZdJlfzLtl5kOVKICq57hppFc/s320/DSC00089.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8ZMQ9CgpbBZ-wTl2mmGEY9jxL4_4KiTrX5td-FEjNxZR7mGTwM7xti2C2HT7YI1QdAuTctyzBLDu1gy5LAdDKILQJ8LbUaDrBEivtsBq1iPRkOvOH5SLQUbK7EWB0LeZ9n6edBdjNYCI/s1600/DSC00092.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8ZMQ9CgpbBZ-wTl2mmGEY9jxL4_4KiTrX5td-FEjNxZR7mGTwM7xti2C2HT7YI1QdAuTctyzBLDu1gy5LAdDKILQJ8LbUaDrBEivtsBq1iPRkOvOH5SLQUbK7EWB0LeZ9n6edBdjNYCI/s320/DSC00092.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiURk2hnmQc5kBRZRTkqAEEs6CILD9gdUZJS_JYHUySEazu1hpNGrIpBfElGXJBgXcDnH8LCRVT-SuxG_YYNfyi70n1klz0mIaTaPqX_X9eJtgziU-hFjGW5hwzyjD5aEcP_uFCMWm2B8A/s1600/DSC00093.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiURk2hnmQc5kBRZRTkqAEEs6CILD9gdUZJS_JYHUySEazu1hpNGrIpBfElGXJBgXcDnH8LCRVT-SuxG_YYNfyi70n1klz0mIaTaPqX_X9eJtgziU-hFjGW5hwzyjD5aEcP_uFCMWm2B8A/s320/DSC00093.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPtVJOtiDwc1cMn0xHyTmPT3-6kEWsaIJbAuB7aNhMcptgKv5Kq7ippxQjNGiQp1X1uLqNQlfKU2gml5PK4h9yEBQZAwd99ueWf8R2-T6s22tBMW6yKQquuYJJZaTns6oYk4Cpe5T9MS4/s1600/DSC00094.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPtVJOtiDwc1cMn0xHyTmPT3-6kEWsaIJbAuB7aNhMcptgKv5Kq7ippxQjNGiQp1X1uLqNQlfKU2gml5PK4h9yEBQZAwd99ueWf8R2-T6s22tBMW6yKQquuYJJZaTns6oYk4Cpe5T9MS4/s320/DSC00094.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWjHfdu9PkiFjTj24zpMU4g4dGCIO9QTV_KHDgM-DCLZHDhoaUhQyNsPF_7TC7oRz_r4P4w_1uPYdBMcNTWexCZIQ8ZH5f5bju6yOuAOh6kKxoWroHwTXFcz0LFu81nfhJXMCwoLeWWak/s1600/DSC00563.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWjHfdu9PkiFjTj24zpMU4g4dGCIO9QTV_KHDgM-DCLZHDhoaUhQyNsPF_7TC7oRz_r4P4w_1uPYdBMcNTWexCZIQ8ZH5f5bju6yOuAOh6kKxoWroHwTXFcz0LFu81nfhJXMCwoLeWWak/s320/DSC00563.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuADogNnY9vAJpRTztSlQW_hW3BDkO43ijW22xVbHCWvS0Fst83J_rWvGXtPatCZWDzohq95f7PYuoOkzMxPhSGfYmOxgsaPVVYETZbdl0KJu1-EdqwkNCxDGOiDtdEgn7MPK7_7Vy9pc/s1600/DSC01143.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuADogNnY9vAJpRTztSlQW_hW3BDkO43ijW22xVbHCWvS0Fst83J_rWvGXtPatCZWDzohq95f7PYuoOkzMxPhSGfYmOxgsaPVVYETZbdl0KJu1-EdqwkNCxDGOiDtdEgn7MPK7_7Vy9pc/s320/DSC01143.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiMAbCulpcaTRdPjyFvqCXp6Ram69j-UekWp4w15ZVETNBmaZeKOikbopF3AiIeZbYvO7z30x9YWwBq1QSeWHr1WKJR7xQ4TecC5WpmA8P69Dbc2TOuhast4v9NmG2j2faZyhWmYIBhSuc/s1600/DSC01146.JPG" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiMAbCulpcaTRdPjyFvqCXp6Ram69j-UekWp4w15ZVETNBmaZeKOikbopF3AiIeZbYvO7z30x9YWwBq1QSeWHr1WKJR7xQ4TecC5WpmA8P69Dbc2TOuhast4v9NmG2j2faZyhWmYIBhSuc/s320/DSC01146.JPG" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7MXvE6VaJ7vPOQSQAzn_bg1LLX1ClD3Fs9AoLI_u6tKRH2O3vGHtG2xD_i7B-clw3zR0-Nt74tMEDJSZfr3wjsxMV8Gh7xxT2rN5yd4GxepZuCuDw3IP3-Oci8Ir5W9aTj3hyphenhyphenmUOsk9D32A8AK9Ie7lmMWl7Lr4Q4Kry2BOyBdHuYRgJuztdsqZnFb_k/s1024/thumbnail_IMG-20220317-WA0002.jpg" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" data-original-height="1024" data-original-width="576" height="491" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7MXvE6VaJ7vPOQSQAzn_bg1LLX1ClD3Fs9AoLI_u6tKRH2O3vGHtG2xD_i7B-clw3zR0-Nt74tMEDJSZfr3wjsxMV8Gh7xxT2rN5yd4GxepZuCuDw3IP3-Oci8Ir5W9aTj3hyphenhyphenmUOsk9D32A8AK9Ie7lmMWl7Lr4Q4Kry2BOyBdHuYRgJuztdsqZnFb_k/w327-h491/thumbnail_IMG-20220317-WA0002.jpg" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="327" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6F2UKfF6jJC7EtzVwPUhNhrshsNTW6Hllhd_tEMcQTOq3ijkiq1vKa5mSrsTeHeWsYK6WBzfM6TxcZLwut4rhJPvhq_Hoee2t7EIfBodncgBRdo4g4HsgmpnsBXS1OBpKJ44hROkke36Kzp7YPN2SCQr_zzQIZpcSLAie3fD_vYa-LzE7wN1mFnKDros/s1024/thumbnail_IMG-20220317-WA0001%20(1).jpg" style="color: #dd7700; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration-line: none;"><img border="0" data-original-height="1024" data-original-width="576" height="561" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6F2UKfF6jJC7EtzVwPUhNhrshsNTW6Hllhd_tEMcQTOq3ijkiq1vKa5mSrsTeHeWsYK6WBzfM6TxcZLwut4rhJPvhq_Hoee2t7EIfBodncgBRdo4g4HsgmpnsBXS1OBpKJ44hROkke36Kzp7YPN2SCQr_zzQIZpcSLAie3fD_vYa-LzE7wN1mFnKDros/w316-h561/thumbnail_IMG-20220317-WA0001%20(1).jpg" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; padding: 1px; position: relative;" width="316" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background: rgb(17, 17, 17); border: 1px solid rgb(17, 17, 17); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 1px 1px 5px; color: #cccccc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 1px; position: relative;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirdrg84Ti3-naZNFaIE5vYBtMgDn1Pr8gnlxrJqlQyvo5_9u8U8_RiQW-OEmP0k2It9-zx8KdYn27g5ItTAq5qyCmmEWBYpVqclqhb_1cWaPsUrMa13jyVaDFdb2llYI3OV2N6kAr08yKwUDUQ_DicDMCD7jgfvH9Yzx-OiQLQ-SkwW4o2EVaqAPCFvN4/s960/lenin%20fernandez.jpg" style="color: #dd7700; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration-line: none;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="960" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirdrg84Ti3-naZNFaIE5vYBtMgDn1Pr8gnlxrJqlQyvo5_9u8U8_RiQW-OEmP0k2It9-zx8KdYn27g5ItTAq5qyCmmEWBYpVqclqhb_1cWaPsUrMa13jyVaDFdb2llYI3OV2N6kAr08yKwUDUQ_DicDMCD7jgfvH9Yzx-OiQLQ-SkwW4o2EVaqAPCFvN4/s320/lenin%20fernandez.jpg" style="background: transparent; border: none; box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.1) 0px 0px 0px; padding: 0px; position: relative;" width="320" /></a></td></tr><tr><td _msthash="38516" _msttexthash="92807" class="tr-caption" style="font-size: 10.56px; text-align: center;"> <br /><br /><br /><br /><br /><br /></td></tr></tbody></table></div></div></div></div></div></div></div></div></div></div></div>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-63408305882760000062023-11-20T16:31:00.000-08:002023-11-22T14:22:46.050-08:00 Exodoncia de primer molar superior por medio de la tecnica quirúrgica. Dr. Alex Pólit Luna<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='427' height='355' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dwKGeVn34cvTXrUYOt0Ib9NdIx0GnhyJOfrimH9NOGStnYLcAPBw43l1sOfU8j9d7Vv0Y6udaAOtWD46IW6_A' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div><br /><p><br /></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-2290005270308205352023-10-20T12:12:00.000-07:002023-10-24T12:41:46.318-07:00Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-90026899102637848062022-07-20T09:22:00.001-07:002022-07-20T09:22:34.496-07:00CHARLA PROFESIONALIZANTE. COMUNICACION BUCOSINUSAL POST-EXODONCIA. DR. ALEX POLIT LUNA<p> <a href="https://ugye-my.sharepoint.com/:p:/g/personal/alex_politl_ug_edu_ec/ERTWvwCrFXtEkVBgZY8S_E0BRukrnMj-lAHDdwHNV_FePQ?e=aBLmBP">https://ugye-my.sharepoint.com/:p:/g/personal/alex_politl_ug_edu_ec/ERTWvwCrFXtEkVBgZY8S_E0BRukrnMj-lAHDdwHNV_FePQ?e=aBLmBP</a></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-39913688545484305002021-08-03T21:46:00.002-07:002021-08-03T21:46:31.161-07:00CIRUGIA DE 38 RETENIDO SUBMUCOSO. DR ALEX PÓLIT LUNA<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dwrGEepk5bisAH9IuTzxWF6NgSiM420Gt0K13szYSuRJitmrlX8zd6fJ5qKnqK2mnfeSFo-xwnZgCU48fdchw' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div><br /> <p></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-85286755273475010812021-08-03T21:35:00.002-07:002021-08-03T21:35:34.298-07:00EXODONCIA DE 48 PORMEDIO DE ELEVADOR RECTO.DR ALEX PÓLIT LUNA<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='334' height='277' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dyLrGhY25vWqXCZbyghrEmel5whL2Csy8hYKTCEuySc10T2riaz3UdwKbsKGvrigso5hTf3UCbHGEvAWMdMsg' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div><br /> <p></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-8565441304095577342021-08-03T21:30:00.002-07:002021-08-03T21:32:06.593-07:00CIRUGIA DE TERCER MOLAR 48 HORIZONTAL. DR ALEX PÓLIT LUNA<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='373' height='310' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dzsa-d_5HsHRydAYkfHM6ZGf4sv3Z3LuYjxLxiahi4EriuStkZ3iFUWv-iltjdiNn4w3SAABcXqqOE6OXkIGA' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div><br /> <p></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-18920727127503213632017-02-13T10:45:00.002-08:002017-02-13T10:47:55.798-08:00EXODONCIA DE LOS CUATRO TERCEROS MOLARES BAJO ANESTESIA GENERAL.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dzAntb9NUG7Q90a0vTOglP4vNVNNWtT9FxdbOL9ysHamH0NNCSzWdNtfo0UwjaVUoz4AhMqmX9kFjePjXvmZQ' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div>
<br />Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-18100123836025688922014-09-18T14:19:00.002-07:002014-09-22T08:01:10.447-07:00Comunicación Buco Sinusal. Revisión bibliográfica.<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>ES</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Tabla normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin-top:0cm;
mso-para-margin-right:0cm;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0cm;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
mso-fareast-language:EN-US;}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Comunicación Buco Sinusal. Revisión
bibliográfica.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
La comunicación bucosinusal es
una alteración patológica <span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>que se produce por la pérdida de la
continuidad de los tejidos duros y blandos que separan el seno maxilar y la
cavidad bucal. (1)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cuando se produce como
complicación de la exodoncia, facilita la contaminación microbiana desde la
cavidad bucal hacia el interior del seno. <span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">(2)</span>Puede ser inmediata, hasta
las primeras veinticuatro horas, cuya cicatrización espontanea depende de la formación
de un coagulo estable y libre de infección, y mediata, cuando el seno ha sido
expuesto durante un largo periodo de tiempo, en que la infección puede producir
inflamación crónica de la mucosa del seno maxilar, lo que provoca la aparición
de una fístula bucosinusal. <span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 115%; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">(3,4)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.5pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">La causa más
frecuente de esta complicación es la exodoncia quirúrgica del primer y segundo
y terceros molares superiores, debido en la mayoría de los casos a la distancia
entre los ápices y el seno, que va de 1 a 7mm o en otros casos a la
neumatización<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>del seno maxilar, y en
relación a los terceros molares superiores, es debido al exagerado trauma quirúrgico,
al legrado alveolar desmesurado, o cuando el paciente realizar maniobras
inadecuadas durante el post operatorio inmediato.(3,4,5)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.5pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Un estudio realizado por Killey y Kay (citados por
Punwutikorn y cols.) en 250 pacientes, expone que más de la mitad de las
fístulas bucosinusales ocurren tras la extracción del primer molar superior y
aproximadamente la cuarta parte tras la del segundo molar superior.(6)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.5pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Existen otros factores que pueden producir una perforación
de la membrana sinusal y una CBS, como son los traumatismos, otras extracciones
dentarias, la cirugía implantológica y la irradiación de cabeza y cuello. También
se puede incluir la patología infecciosa e inflamatoria del maxilar superior,
los quistes originados a partir de la mucosa del seno maxilar, las neoplasias
sinusales benignas o malignas e infecciones específicas como la sífilis o la tuberculosis
(4,6).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.5pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">En el estudio realizado por del Rey y colab, sobre la
incidencia de CBS en extracciones de los terceros molares <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>superiores en 389 pacientes, utilizaron
variables como edad, sexo, angulación, cercanía del seno maxilar y la técnica
quirúrgica, encontraron como resultado que el 5,1% provocaron CBS. El riesgo
fue similar en los grupos por edad y aumento con la profundidad de inclusión
del tercer molar, la complejidad de la técnica quirúrgica y al realizar la
ostectomía.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.5pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">En todos los casos de CBS, se comprobó la ausencia de clínica
y sintomatología pasados 7 días de la extracción, tras el relleno del alveolo
con colágeno texturado y sutura hermética de la herida quirúrgica.</span><br />
<span style="font-size: 15px;">Las recomendaciones para los estudiantes de Odontología y Odontólogos en general, son, en primer lugar realizar la anamnesis adecuada respecto a la exodoncia que se realizará, y cuando se trata de los molares superiores, relacionar la sintomatología y los signos clínicos, como, dolor, cambios de color de la corona o la presencia de fístulas, con las evidencias radiograficas que pueden ser, lesiones del ligamento periodontal, linea alveolar difusa u osteitis rarefaciente o condensante, que no aproximarán al pronóstico de las posbles complicaciones post exodoncia.</span><br />
<span style="font-size: 15px;">Los paciente deben ser informados previamente de esta posible complicación, y en el caso que se produzca, realizar el cierre inmediato de la comunicación, colocando agente hemostatico (colágeno hemostatico), y sutura de colgajo vestibular.</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhesKZ_jALNqffIDFlaOb6rvde-i5lEgwNcvuumx0yQW72hYhLRBoTIF4njvOfd_pTVGKfWH6UBY9c4byHiGNFo4VAb9DN_-8awoHssCaO_0pPmuw5omPyeZcfK11BpF6KFdZSVg09AChw/s1600/20140614_092814.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhesKZ_jALNqffIDFlaOb6rvde-i5lEgwNcvuumx0yQW72hYhLRBoTIF4njvOfd_pTVGKfWH6UBY9c4byHiGNFo4VAb9DN_-8awoHssCaO_0pPmuw5omPyeZcfK11BpF6KFdZSVg09AChw/s1600/20140614_092814.jpg" height="180" width="320" /></a></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
BIBLIOGRAFIA</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">1. Gay Escoda C, Berini Aytés L. Cirugía bucal. </span><span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Barcelona: Ergon; 1999. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>p. 317-52, 831-78. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">2. Güven <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>O. A clinical study on oroantral fistulae. J
Cranio-Maxillofac Surg 1998;26:267-71.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">3. Car M, Juretic M. Treatment
of oroantral communications after tooth extractions. Is drainage into the nose
necessary or not?. </span><span style="font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Acta Otolaryngol 1998;118:844-6.</span><span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">4. Sada García-Lomas JM. Comunicaciones bucosinusales
y buconasales. En: Donado M (ed). Cirugía bucal. Patología y técnica. Barcelona:
Massson; 1998. p. 467-78.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">5. Vericat Queralt A, Berini Aytés L, Gay Escoda C.
Tratamiento quirúrgico de las comunicaciones bucosinusales. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Rev Vasca Odontoestomatol 2000;2:10-23.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">6. Punwutikorn J, Waikakul A,
Pairuchvej V. Clinically significant oroantral communications - a study of
incidence and site. Int J Oral Maxillofac Surg 1994;23:19-21</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">7. del Rey-Santamaría M, Valmaseda-Castellón E,
Berini-AytésL-.Incidence of oral sinus communications in 389 upper thirmolar extraction.
Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;</span><span style="font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">11:E334-8</span><span lang="EN-US" style="font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-bidi-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<br /></div>
Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-24730496081016155162014-06-16T19:34:00.000-07:002017-02-13T13:06:01.427-08:00Cuadro comparativo de los antibioticos<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>ES</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:DontVertAlignCellWithSp/>
<w:DontBreakConstrainedForcedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
<w:Word11KerningPairs/>
<w:CachedColBalance/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Tabla normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}
table.MsoTableGrid
{mso-style-name:"Tabla con cuadrícula";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-priority:59;
mso-style-unhide:no;
border:solid black 1.0pt;
mso-border-alt:solid black .5pt;
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-border-insideh:.5pt solid black;
mso-border-insidev:.5pt solid black;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid black; mso-border-insidev: .5pt solid black; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-table-layout-alt: fixed; mso-yfti-tbllook: 1184; width: 990px;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">ANTIBIOTICO</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">TIPO</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">ESPECTRO BACTERIANO</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">MECANISMO DE ACCION</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">FARMACOCINETICA</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">DOSIS</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">INTERACCIONES</i></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Amoxicilina. </i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 8.0pt;">Peni-semisintetica,
poco estable frente a las beta lactamasas</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Actinomyces
sp.; Bacillus anthracis; Prevotella melaninogenica; Clostridium perfringens;
Clostridium tetani; Enterococcus faecalis; Escherichia coli; Peptococcus sp.;
Peptostreptococcus sp.;</span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i><span lang="EN-US" style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Salmonella enteritidis; Staphylococcus sp. </span></i><i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Streptococcus
pneumoniae; Streptococcus pyogen,</span></i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"> (grupo A beta<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>hemolíticos) <i>treponema<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>pallidum</i></span><i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.5pt;">.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">son bactericidas. Actúan inhibiendo<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>la síntesis de la pared celular bacteriana,
ocasiona, la lisis de la bacteria y su muerte. no resiste la acción
hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se
la usa</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">es
estable en medio ácido, alcanza niveles máximos en 1-2.5 horas.</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">25 – 40 mg/ kg/día en dosis, c-8 o 12 h x
5 a 7 d</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">En
muchas ocasiones, los aminoglucósidos de muestran sinérgicos estreptococos
del grupo B. no se deben administrar al mismo tiempo. Puede reducir la
eficacia de los anticonceptivos orales</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2;">
<td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><h1>
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 8.0pt; font-weight: normal;">Amoxicilina + clavulánico ácido</span></i></h1>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<br /></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Asociación de penicilina semisintética
(bactericida, amplio espectro) y de molécula inhibidora de ß- lactamasas</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="normal">
<span class="negro-normal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Aerobios: </span></i></span><span class="cursivo-normal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Staphylococcus
aureus</span></i></span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"> (incluyendo cepas
productoras de penicilinasas), <span class="cursivo-normal">Staphylococcus
epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus
faecalis, Streptococcus viridans, Listeria monocytigenes, Nocardia
asteroides.</span></span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif";"> </span></i><span class="negro-normal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Grampositivos:</span></i></span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"> <span class="negro-normal">Aerobios, Anaerobios</span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span class="negro-normal">Gramnegativos:</span>
<span class="negro-normal">Aerobios, </span><span class="cursivo-normal">Haemophilus
influenzae, Escherichia coli. Pseudomonas sp. </span><span class="negro-normal">Anaerobios</span></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Bactericida. Bloquea síntesis de pared
celular bacteriana e inhibe ß-lactamasas. Amplio espectro</span></i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">.</span><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif";"></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Buena absorcion x, v/o. sinergismo,
alcanza niveles máximos 1-2 h</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">40/5 mg x kg/ d, 5 a 7 dias</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">C I, en ictericia e insuficiencia renal.</span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Embarazo, lactancia, anticonceptivos</span></i></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3;">
<td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Clindamicina</i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">es un <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Antibi%C3%B3tico" title="Antibiótico">antibiótico</a>
semisintético, derivado de <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Lincomicina" title="Lincomicina">lincomicina</a>. Oral y parenteral. Productores de
betalactamasas</span></i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">bacterias grampositivas. </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Son
sensibles <span style="mso-bidi-font-style: italic;">Staphylococcus aureus, S.
epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, S. viridans, S. durans,
S. bovis, Clostridium tetani, C. perfringens</span> y <span style="mso-bidi-font-style: italic;">C. diphtheriae. </span></span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">El <span style="mso-bidi-font-style: italic;">S.
faecalis</span> es resistente. anaerobios grampositivos <span style="mso-bidi-font-style: italic;">como Peptococcus, Peptostreptococcus,
Eubacterium, Propionibacterium, Bifidobacterium</span> y <span style="mso-bidi-font-style: italic;">Lactobacillus</span>.</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">La clindamicina tiene un efecto AE <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bacteriost%C3%A1tico" title="Bacteriostático">bacteriostático</a>. Interfiere con la síntesis de las
proteínas, en una manera similar a la <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Eritromicina" title="Eritromicina">eritromicina</a>
y <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Cloranfenicol" title="Cloranfenicol">cloranfenicol</a>,
uniéndose a la subunidad 50S del <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Ribosoma" title="Ribosoma">ribosoma</a>
bacteriano.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Buena absorción,G I, acido resistente,
buena disponibilidad en saliva y hueso, se metaboliza en hígado y se excreta
x bilis y renal.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">15- 20 mg/ kg/d, por 5 a 7 d. </span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Colitis pseudomenbranosa, nauseas,
antagonista con eritromicina. Precaucion en insf. Renal y hepática.riesgos
para lactantes</span></i></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 4;">
<td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Clemizol penicilina.1000000 UI+
lidocaína 50mg</i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">La penicilina G clemizol es un
antibiótico betalactámico, bactericida de espectro reducido.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Espectro útil: <span style="mso-bidi-font-style: italic;">Streptococcus viridans, </span>b-hemolítico y <span style="mso-bidi-font-style: italic;">S. pneumoniae, Staphylococcus aureus</span> no productor de
penicilinasa, <span style="mso-bidi-font-style: italic;">Neisseria meningitidis
</span>y <span style="mso-bidi-font-style: italic;">N. gonorrhoeae,
Clostridium, Actinomyces israelii, Treponema pallidum </span>y <span style="mso-bidi-font-style: italic;">Leptospira.</span></span></i><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">igual que el de otras penicilinas</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Igual a las penicilinas.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;">1
amp diluida/ d, x 2 a 4 dias </span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">No debe administrarse por vía
intravenosa. Aminoglucósidos: Inactivación mutua antihistamínicos y
depresores del SNC.. prueba de alergia.</span></i></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 5; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 83.4pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Metronidazol</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Anerobicida, amebicida.</i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 70.85pt;" valign="top" width="94"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Antiinfeccioso antibacteriano y
antiparasitario, posiblemente por interacción con el ADN.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 6.0cm;" valign="top" width="227"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">Infección por anaerobios, Infección por
bacterias anaerobias: Bacterioides, Fusobacterias, Eubacterias, Clostridium,
Estreptococos anaerobios. Prevención de infección postoperatoria por
bacterias</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif";"> </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">anaerobias,
especialmente Bacteroides y Estreptococos.</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="mso-ansi-language: ES-TRAD;"> </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-TRAD" style="font-size: 7.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Tricomonicida, giardicida, amebicida.</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif";"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 134.65pt;" valign="top" width="180"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">es amebicida, bactericida, y tricomonicida.</span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">se introduce entre las cadenas de ADN
inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.</span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">el metronidazol se puede administrar por
vía oral e intravenosa,</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 49.6pt;" valign="top" width="66"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">15 mg/kg/día
cada 8 hs durante 5 días.</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;"></span></i></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid black 1.0pt; border-left: none; border-right: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 7.0pt;">evitar el uso de bebidas alcohólicas,
puede inhibir el metabolismo hepático de la warfarina, potenciando los
efectos anticoagulantes</span></i></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-17741406553379982092012-01-04T19:48:00.000-08:002012-01-04T19:49:51.132-08:00Fractura de Arco Cigomatico expuestaVer pag principalDr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-51606730087618017362012-01-04T19:45:00.000-08:002017-02-13T13:05:12.608-08:00Tumor Odontogeno AdenomatoideVer pág principalDr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-42979908522184325682012-01-04T19:39:00.000-08:002012-01-05T05:40:24.827-08:00Fractura MandibularVER EN PAGINA PRINCIPALDr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-83276927683298737742011-12-01T14:50:00.000-08:002011-12-01T14:55:42.409-08:00La inteligencia consiste no solo en el conocimiento, sino tambien en la destreza de aplicar los conocimientos en la práctica. AristótelesDr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-26058763632739950142011-12-01T14:44:00.000-08:002011-12-01T16:01:46.392-08:00Complicaciones post exodoncia. Hemorragias.La hemorragia post extracción dental normalmente se produce hasta una hora <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_0">después</span> del acto quirúrgico. Sabemos que el tiempo de coagulación es de 5 a 10 <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_1">min</span>.<br />El mejor <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_2">tratamiento</span> es la prevención, por lo que es necesario, previamente, realizar la historia <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_3">clínica</span> basada en <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_4">anamnesis</span> y <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_5">exámenes</span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_6">complementarios</span> orientados a buscar antecedentes de hemorragias, enfermedades(Hemofilia A y B,<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_7">Hepatopatías</span>,<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_8">HTA</span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_9">leucemia</span>), medicación prolongada(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_10">AINES</span>, <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_11">antibióticos</span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_12">Anti</span> coagulantes), presencia de tumores en las áreas <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_13">quirúgicas</span>(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_14">GCCG</span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_15">hemangiomas</span>).<br /><br />Si la extracción se realizó sin antecedentes previos, las hemorragias se pueden producir por:<br />Medicación,( aspirina, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_16">naproxeno</span> sódico, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_17">estreptoquinasa</span>, etc) que e dosis elevadas alargan el tiempo de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_18">coagulación</span>.<br />Enfermedad, Hipertensión arterial sin medicación.<br />Esfuerzo físico o enjuagues excesivos.<br />Desgarro de tejidos blandos o fracturas radiculares<br />Persistencia de tejido <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_19">granulomatoso</span> en el alveolo.<br /><br /><br />El <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_20">tartamiento</span> debe ir encaminado a:<br />Localmente:<br /><br />Lavar alveolo con suero fisiológico y secar con gasa para <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_21">observar</span> punto sangrante.<br />Presionar alveolo con objeto romo(bruñidor)<br />Retirar cualquier tejido <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_22">granulomatoso</span> del fondo y contorno del alveolo.<br />Colocar esponja de fibrina(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_23">espongostan</span>) o celulosa oxidada(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_24">surgicel</span>).<br /><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_25">Suturar</span> si persiste sangrado.<br /><br />Repetir tiempo de coagulación y sangría. Si <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_26">estan</span> alterados:<br /><br />Administrar:<br /><br /><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_27">Ac</span>. <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_28">Tranexámico</span> (<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_29">Hemoblock</span>) aplicar localmente o grageas V/O, cada 8 horas durante 48h.<br /><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_30">Vit</span> K (<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_31">Konakion</span>) <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_32">amp</span> 2<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_33">mg</span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_34">IV</span> 1diaria si pasadas las <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_35">sgtes</span> 6horas continua el sangrado transfundir plasma fresco o <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_36">crioprecipitado</span> de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_37">factorVIII</span>.<br /><br />No dudar en recomendar manejo en forma <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_38">intrahospitalaria</span>, para evitar el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_39">shock</span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_40">hipovolémico</span>.Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-50585556964388151842010-10-06T17:19:00.001-07:002010-12-14T08:19:10.945-08:00www.youtube.com/user/alexpolit66Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-59581862310262329652009-08-31T16:59:00.001-07:002011-05-30T07:59:57.074-07:00Importancia de la historia clínica en cirugia oral.<div align="justify">La historia clínica es el documento médico legal que nos permite recopilar información del paciente, relativa a su dolencia actual que le aqueja, y de su estado de salud general. En ella debemos plasmar la información obtenida durante el interrogatorio o <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_0">anamnesis</span>, examen físico general y regional. Todos estos elementos de juicio recogidos nos debe permitir conocer la posibles enfermedades, hábitos, para evitar las <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_1">complicaciones</span> relativas al uso de fármacos y <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_2">procedimientos</span> quirúrgicos que se contraindican en dichos casos.</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Este documento es importante para minimizar el riesgo durante las intervenciones quirúrgicas, basados en las anotaciones clínicas, exámenes de laboratorio(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_3">hematológico</span>), e <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_4">interconsultas</span> médicas previas. Debemos anotar los datos textuales como nos dice el paciente y considerarlos como verdad, pudiendo consederar legalmente, que cualquir omisión puede ser considrada como negligencia médica.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">La <span style="color:#ffff66;"><b><span style="color:#ff0000;">anamnesis</span></b> </span>del vocablo griego ana, de nuevo y mnastahi, acordarsese , es el arte de interrogar para obtener una información requerida, se divide en:</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;">Datos de filiación</span></b>: Nombre, edad, estado civil, dirección, ocupación etc.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;">Motivo de consulta</span></b>: Escribir textual lo que nos dice el paciente. Ej: Dolor de muela.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span style="color:#33cc00;"><b>Historia de la enfermedad actua</b>l</span>: Describir cronológicamente desde la aparición de los signos y síntomas hasta la fecha actual, así como el tratamiento recibido hasta la actualidad.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;"></span></b></div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;">Antecedentes personales</span></b>: Es relativo a las enfermedades virales o bacterianas sufridas, hábitos, intervenciones anteriores, alérgias o reacciones adversas a los fármacos.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;">Interrogatorio por sistemas</span></b>, respiratorio, cardio vascular, digestivo y nervioso.</div><br /><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">El<b> <span style="color:#ff0000;">examen físico</span> </b>puede ser por aparatos o sistemas y regional, de la cara, extraoral e intraoral.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">El <span class="Apple-style-span">examen físico general</span>: se divide por sistema o aparatos; respiratorio, cardio vascular, nervioso.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span class="Apple-style-span" style="color:#33cc00;"><strong>Respiratorio</strong></span>: determinar la frecuencia respiratoria, y a la auscultación si hay estertores roncos o silbilancios.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span class="Apple-style-span"><span style="color:#33cc00;"><strong><span class="Apple-style-span">Cardiovascula</span>r</strong></span></span>: frecuencia cardiaca, pulso radial y tensión arterial.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><span class="Apple-style-span" style="color:#33cc00;"><strong>Nervioso</strong></span>: neuralgias, paralisis, o coordinación psicomotriz.<br /></div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">El examen clínico, se divide en: inspección, palpación, auscultación y percusión.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#ff0000;">Extraoralmente</span>: </strong>Debemos observar color de piel, textura, tamaño de la lesión en la zona afectada, a la palpación, percibir si hay dolor, consistencia, deprecible o renitente.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><b><span style="color:#33cc00;">De frente</span>:</b> Observar <span class="Apple-style-span">simetría facia</span>l, y proporcion de los <span class="Apple-style-span">tercios faciales</span>, superior, medio e inferior. La cara puede observarse con una línea imaginaria que divida en dos partes iguales el rostro, de tal forma que puede ser simétrico o asimetrico. Los tercios dividen el rostro en superior, medio e inferior, que son proporciones horizontales. El superior va de punto de implantacion del cuero cabelludo al nasion o entre cejas, el medio del nasion al punto subnasal, y el inferior del punto subnasal al mentón.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#33cc00;">De perfil</span>: </strong>puede ser, perfil recto o clase I esqueletal, que se caracteriza porque el plano facial corta el punto nasion subnasal y mentón, el perfil convexo o clase II esqueletal, tiene escaso desarrollo del mentón y el perfil concavo o clase III esqueletal, tiene un crecimiento del mentón horizontalmente</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Podemos observar <strong><span style="color:#ff0000;">movimientos del cuello</span></strong> lateralmente, si son normales o no, y a la palpación si hay dolor o prescencia de ganglios inflamados, cadenas yugulares sup, media e inferior, y submandibulares.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Movimientos de la <strong><span style="color:#ff0000;">ATM</span>, </strong>si hay dolor a la apertura, y auscultar o palpar chasquidos.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Medir apertura bucal, es muy importante.</div><br /><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#33cc00;">Intraoralmente</span>: </strong>Observamos prescencia de lesiones, color, tamaño, a la palpación si hay dolor, consistencia.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Dividimos los tejidos intraorales en Blandos y duros.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#ff0000;">Tejidos blandos</span>: </strong>Labios que se dividen en porción seca y húmeda</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Porción seca: se separa de la piel por la línea mucocutánea, en el centro debajo de la nariz está el arco de cupido, y por encima una depresión que se llama filtrum. a A los lados las comisuras labiales.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Porción húmeda, corresponde a los labios que están en contacto con la superficie de los dientes, lateralmente los carrillos y los surcos vestibulares superior e inferior.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">En el suelo de la boca se localiza el frenillo lungual y las carúnculas de las glándulas salivales, la lengua que se divide en punta, bordes laterales, cara dorsal y ventral de la lengua.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#ff0000;">Tejidos duros:</span></strong></div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Los dividimos en dientes y rebordes dentoalveolares.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Clínicamente debemos aplicar el método inspección, palpación y percusión, y notar cualquier aumento de volumen, color, textura, consistencia y dolor.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Los dientes, hacemos un odontograma, con diagnostico de ausencia de dientes y prescencia de caries o cambios de color en las coronas de los dientes, así como el conteo de los dientes.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">En los reborde óseos observar y palpar cualquier aumento de volumen principalmente por vestibular superior e inferior, paladar duro, y cara lingual de la mandíbula.</div><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify">Hasta este momento lo que debemos hacer es describir lo que vimos durantes el examen clínico, y no dar un diagnóstico definitivo.</div><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><strong><span style="color:#33ccff;">Diagnóstico presuntivo</span>:</strong> es dar un criterio o diagnóstico general sobre lo que hemos inspeccionado, ejem: a cualquier aumento de volumen le decimos Tumor, que es un término que engloba muchas patologías cuyo diagnóstico definitivo debe ser corroborado por medio de los examenes complementarios, ejem RX, y por el diagnóstico despues de la cirugía, clínico o biopsia.</div><br /><p><br /><span style="color:#ff0000;">Exámenes complementarios:</span></p><br /><p align="justify">Biometria hemática: Hemograma completo, tiempo de coagulación y sangría, conteo plaquetario, Glicemia. Luego del análisis de los resultados, cualquier alteración de las cifras normales deben ser remitido a la consulta de medicina general.</p><br /><p align="justify">Estudio imagenológicio: Solicitar la radiografía panorámica para su análisis, que puede ser complementada con estudio de tomografias, si esnecesario.</p><br /><p align="justify"></p><br /><p align="justify"><span style="color:#ff0000;">Conducta a seguir:</span></p><br /><p align="justify">Indicaciones pre quirúrgicas: Antibioticoterapia, antinflamatorios, higiene oral.</p><br /><p align="justify">Técnica quirúrgica: Ejem, exeresis de diente retenido</p><br /><p align="justify">Programación de intervención: Determinar fecha, día y hora, instrumental y materiales a utilizar.</p><br /><p align="justify"><span style="color:#ff0000;">Descripción del acto quirúrgico:</span></p><br /><p align="justify">Asepsia y antisepsia</p><br /><p align="justify">Tçecnica anestesica</p><br /><p align="justify">Dieresis</p><br /><p align="justify">Exeresis</p><br /><p align="justify">Síntesis</p><br /><br /><br /><br /><div style="TEXT-ALIGN: justify"><br /></div><br /><br /><br /><br /><div align="justify"></div>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-2076819405175690582009-08-19T14:29:00.001-07:002009-08-21T15:39:46.158-07:00¿Que es la inflamación?<div align="justify">La inflamación es la respuesta inespecífica del organismo frente a una agresión. Debemos comprender por agresión a cualquier agente vulnerante, que produce un daño tisular(piel, mucosas o esmalte ), pudiendo ser de origen físico, químico, o biológico(virus,bacterias).<br />En este caso, el sistema inmunológico es el responsable de esta reacción y puede ser de dos tipos:<br />Celular(fagocitosis) y Humoral(anticuerpos).<br />La respuesta inmunológica celular depende de los glóbulos blancos y de mediadores químicos de la sangre (Histaminas y leucotaxinas) para reaccionar y formar la inflamación.<br />La inflamación tiene la función de localizar, identificar y eliminar el agente causante de la agresión.<br /><span style="color:#000099;"><em><strong>CARACTERISTICAS CLINICAS</strong></em><br /></span>Dolor, calor, rubor, tumor e impotencia funcional.<br /><strong><em><span style="color:#000099;">MICROBIOTA NORMAL</span></em></strong><br />La microbiota normal evita la colonización del hospedero por parte de microorganismos exógenos. Por esto el uso indiscriminado de antisépticos orales causa infecciones por otros microbios exógenos. Por otro lado el abuso de antibióticos puede alterar la flora intestinal.<br />La boca posee una población heterogénea de bacterias, donde son importantes los representantes orales del género Streptococcus: S. salivaris (en la lengua), S. mitis (en los carrillos) y S. mutans (en los dientes). Este último es uno de los principales responsables de la placa dental y de la caries.<br /><br /><strong><span style="color:#000099;">Sistema de inmunidad innata, natural o inespecífica</span></strong><br /><br />Elementos del sistema de inmunidad natural. Si el microorganismo o partícula extraños logran atravesar la piel y los epitelios, se pone en marcha el sistema de inmunidad natural (inespecífica o innata), en el que <img class="gl_bold" border="0" alt="Negrita" src="http://www.blogger.com/img/blank.gif" />participan los siguientes elementos:<br /><br /><br /><strong><span style="color:#ff0000;"><em>Hiperemia:</em></span></strong> aumento del extasis vascular.<br /><strong><span style="color:#ff0000;"><em>Exudado:</em></span></strong> fluidos extravasados al espacio intersticial que producen edema.<br /><strong><span style="color:#ff0000;"><em>Diapédesis:</em></span></strong> capacidad de glóbulos blancos para atrvesar menbrana de vasos sanguineos.<br /><strong><span style="color:#ff0000;"><em>Fagocitosis:</em></span></strong> función de células especializadas(macrófagos y leucocitos) de comer bacterias.<br /><strong><span style="color:#ff0000;"><em>Pus:</em></span></strong> contenido de leucocitos y bacterias muertas que drenan.<br /><br />La inflamación aguda, se produce como una reacción de defensa, cuando no hay infección o se elimina el agente causal los tejidos vuelven a la normalidad, siendo necesario el uso de farmacoterapia en un periodo de tiempo limitado. Ejemplo: la pericoronaritis aguda se produce por inflamacion de capuchón que rodea la corona del tercer molar por la acumulación de restos de alimento descompuestos, y bacterias exógenas que producen edema y exudado. El tratamiento es antibioticoterapia, desinflamantes locales(antisepticos como H2O2 y Cl Na) y sistémicos(AINES), y posteriormente exeresis de diente causal.<br /><br />La inflamación crónica, se produce como una respesta del organismo que evita la acumulación de exudado y pus, produciendo la fístula. Ejemplo: El abceso dentoalveolar agudo cuando no recibe tartamiento termina produciento una fístula lo que no significa la solución definitiva debido a que persiste la acumulación de bacterias en el conducto dentario y en la fístula.<br /><br />Los procesos inflamatorios agudos localizados de origen odontogenos que comprometen el hueso son:<br /><br />Abceso dentoalveolar.<br />Alveolitis.<br /> <br /><br />Los procesos inflamatorios diseminados son:<br /><br />Celulitis facial odontógena<br />Angina de Lugdwig.<br />Trombosis de seno cavernoso.<br />Osteomilitis osea de Garré.</div><div align="justify"> </div><div align="justify">Debemos comprender que la respuesta inflamatoria tiene la función de proteger los tejido y en sus etapas inciales es beneficiosa, se convierte en dañida cuando es exagerada y dura muchos días, ya que la falta de vascularización nos lleva a producir daños en los tejidos, como necrosis, producida por el ph ácido tisular.<br />Las infecciones periapicales que se originan a partir de una contaminación pulpar, igual que los traumatismos dentarios, estimulan en el ápice a los <span style="color:#ff0000;"><strong>RESTOS EPITELIALES DE MALASEZ</strong></span>, que se localizan en el ápice como vestigios de la formación apical. Estos restos son los responsables de la respuesta crónica a los traumatismos e infecciones formando el <span style="color:#ff0000;"><strong>GRANULOMA</strong></span> y <strong><span style="color:#ff0000;">QUISTE</span> <span style="color:#ff0000;">PERIPICAL</span></strong> que son específicamente inflamatorios.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"><br />Se recomienda a los estudiantes investigar sobre terminos nuevos, en los texto de cirugia oral y maxilofacial de Guillermo Donado.</div>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-31741255815939905112009-08-12T14:48:00.001-07:002009-08-12T14:49:10.347-07:00¿Qué debe saber el futuro Odontólogo?El futuro Odontólogo debe saber que los pacientes sufren un stress, que puede ser, pre,trans y post quirúrgico. Por lo que debe conocer la relación médico paciente, así como la farmacoterapia indicada y contraindicada de acuerdo al caso particular. En este blog haremos énfasis en dar los criterios relacionados a enfocar las posibles interacciones medicamentosas, la fisiopatología de la enfermedades más frecuentes y la descripción de las técnicas quirúgicas más frecuentesDr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-74233443136757129362009-08-12T14:44:00.000-07:002021-07-01T01:02:31.551-07:00Los Antibioticos en cirugía oral<div align="justify">Los antibióticos son <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_0">medicamentos</span> que pueden usarse <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_1">profilacticamente</span> o específicamente, cuando hacemos cultivo y antibiograma. Esto significa que se debe conocer, el agente patógeno antes de su indicación ,además, las condiciones generales del paciente, y la efectividad del antibiótico sobre las bacterias. Existe la protocolización de los <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_2">procedimientos</span> en cirugía bucal, y como parte de dicha estrategia se indican los antibióticos profilácticos, ya que sabemos que en la flora bacteriana normal de la boca encontramos primordialmente gérmenes <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_3">gram</span> positivos aerobios y algunos anaerobios(flora mixta). Esto nos orienta al uso de las penicilinas <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_4">semi sintéticas</span>, en <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_6">combinación</span> con el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_7">metronidazol</span>, o el uso de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_8">clindamicina</span>, cuando sospechamos de anaerobios. Debemos considerar que el uso de antisépticos bucales como la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_9">clorexidina</span> 0,12%, el suero fisiológico con agua oxigenada diluido (10-1), ayudan a equilibrar el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_10">ph</span> bucal en forma inmediata, siendo parte del protocolo, pero <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_11">considerando</span> que el exceso en tiempo y dosis, las pueden tornar <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_12">perjudiciales</span>. </div>
<div align="justify">El conocimiento del efecto de los antibióticos, sobre las bacterias, nos permite saber por ejemplo que la Penicilina actúa impidiendo la síntesis en la pared de la membrana bacteriana cuando esta se encuentra en Mitosis(división y crecimiento), ya que cuando están inactivas, dichos antibióticos no pueden actuar por la <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_13">presencia</span> de los <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_14">peptidoglicanos</span>(sustancia responsable de resistir la presión osmótica <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_15">extracelular</span>), por lo tanto solo serán vulnerables cuando crecen. </div><div align="justify">Los protocolos nos ayudan siempre que sepamos como variar los <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_16">tratamientos</span>, ya que será muy diferente al tratar personas con trastornos sistémicos como diabetes, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_17">hepatopatias</span>, con cardiopatías, o con enfermedades renales. Por lo tanto es fundamental que los Odontólogos tengamos conocimientos de clínica médica, así como de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_18">farmacoterapia</span> y de la aplicación de normas de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_19">bioseguridad</span>, desde, asepsia y antisepsia, manipulación de instrumental y materiales <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_20">contaminados</span>, tratamiento de superficies y equipos utilizados en cirugía. Todo esto debe cumplirse entre paciente y paciente.Entonces cuando las áreas no nos ofrecen las garantías necesarias, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_21">obligatoriamente</span> debemos utilizar los <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_22">antibióticos</span> profilácticos.En pacientes sanos, jóvenes, en que el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_23">procedimiento</span> no requiere osteotomía u <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_24">odontosección</span>, podemos usar la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_25">cefalexina</span> o <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_26">dicloxacilina</span> de 500 <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_27">mg</span> cada 6 horas durante 6 días, 48 horas antes de intervención.En pacientes sanos o con leves infecciones locales previas, se puede indicar <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_28">clindamicina</span> de 500<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_29">mg</span> cada 6 horas durante 6 días.En los casos más graves con compromiso sistémico, disfagia, fiebre, y que además sean niños o ancianos no dudar en ingreso hospitalario, para <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_30">rehidratar</span>, y compensar a través de la vía <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_31">parenteral</span>(I.V) .Uno de los <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_32">medicamentos</span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_33">antimicrobianos</span> que se combinan, es el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_34">metronidazol</span>, que siendo un <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_35">amebicida</span>, actúa contra los gérmenes anaerobios en las <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_36">infrcciones</span> graves.</div>
<div align="justify">Todo lo expresado antes nos debe hacer meditar sobre la real finalidad de los antibióticos profilácticos, que es la de cumplir con un requisito legal dentro de los procedimientos quirúrgicos, más que la cumplir con el propósito de controlar la infección. </div>
<div align="justify"></div>
<div align="justify"></div>
<div align="justify"></div>
<div align="justify">Antes de indicar los antibióticos, debemos saber cual es la flora saprofita de la cavidad oral, que se clasifica en relación a las estructuras dentales, gingivales o periodontales, y al estado de salud que existe en estos espacios. Así, en relación a las coronas de dientes libres de gingivitis, habrá menos posibilidad de crecimiento bacteriano anormal o exagerado. Sabemos que la flora es predominantemente mixta(aerobia + y anaerobia -). Es necesario saber que habrá menos posibilidades de infección post quirúrgica cuando se trata de dientes retenidos que no se han contaminado con bacterias, no sucede lo mismo cuando el caso tiene restos radiculares o inflamaciónn crónica. Los antibióticos pueden ser Bactericidas y bacterióstaticos. Los bactericidas actúan sobre la menbrana de las bacterias, por lo que las destruyen, efecto que se logra cuando se mantiene una concentración máxima en sangre, que depende de la frecuencia y cantidad. Son bactericidas, la gentamicina, cefalexina, amoxicilina. Los bacteriostaticos, actúan sobre el protoplasma y en la multiplicación celular, limitando el crecimiento de bacterias. Son bacteriostatico, clindamicina, azitromicina. Cuando se unen dos antibióticos bactericidas se logra el sinergismo, y cuando se unen un bactericida y un bacteriostatico no hay mayor repercusión. Por ejemplo la penicilina es bactericida sobre un espectro reducido de bacterias, y la clindamicina es bacteriostatico sobre un grupo amplio de bacterias. En la encia sana normalmente existen bacterias aerobias gram+ y gram-, por lo que el antibiótico de elección profilacticamente es la amoxicilina, caps, VO, en paciente ambulatorio, la dosis ese calcula 30mg/kg de peso/d, 500mg c/6 u 8h, durante cinco dias. En pacientes con gingivitis inicial, se recomienda, amoxicilina + ac clavulánico,caps,VO, 500 de Amox, con 125mg de ac clav, c/8h durante cinco días, asociado a profilaxis gingival, previo a intervención. En las periodontitis, las bacterias predominantes son anaerobias, por lo que se recomienda la clindamicina 300mg c/8h durante seis días. El metronidazol de 500mg se puede combinar con la amoxicilina + ac. clavulanico. El antibiótico de elección en profilaxis, es la penicilina natural vk .</div>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-47486889953911508522009-08-08T11:23:00.001-07:002012-10-07T14:59:30.914-07:00Cuestionario de Cirugia III. F de O . U de G.Catedra de cirugia oral III<br />
Dr. Alex Pólit luna.<br />
<br />
1. De el concepto de la historia clínica y explique su importancia en cirugía oral.<br />
2. ¿Explique como se divide la confección de la historia clínica?.<br />
3. Cuales son los aspectos más importantes de preguntar durante la anamnesia en la historia clínica.<br />
4. Diga como se realiza el interrogatorio por sistemas.Respiratorio, cardiovascular y nerviosos.<br />
5. Diga en que consiste el examen físico por aparatos.<br />
6. Explique como se realiza el examen clínico extraoral.<br />
7. Explique como se realiza el examen clínico intraoral.<br />
8. Cuales son los exámenes de laboratorio que se recomiendan en cirugía oral y cuales son los valores.<br />
9. Que es el diagnóstico presuntivo en la historia clínica.<br />
10. ¿Cuales son las indicaciones y tratamiento pre quirúrgicas que se recomienda en cirugía oral?.<br />
11. Describa el acto operatorio de una cirugía de un tercer molar inferior horizontal retenido intraoseo.<br />
12. Cuales son las indicaciones y tratamiento post quirúrgicas que se deben recomendar.<br />
13. Que es la antibiótico terapia profiláctica en cirugía oral. Escriba dos antibióticos con nombre genérico y comercial, dosis, vía de admistración.<br />
14. Diga dos antibióticos que Ud, recomendaría en caso de alergia a la penicilina, nombre genérico, comercial, dosis y vía readministración.<br />
15. Como se produce el efecto bactercida de los antibioticos, mencione dos, nombre comercial y genérico.<br />
16. Cual es el antibiotico profiláctico ideal y cual es la vía de administración más rápida.<br />
17. Cómo se calcula la dosis terapéutica y máxima de los antibióticos. De el ejemplo con la Amoxicilina y clindamicina.<br />
18. Cual es el antibiotico bactericida en la cavidad oral y de que depende?.<br />
19. Que son los AINES y como se clasifican.<br />
20. Que es la ciclooxigenasa I y II. Cual es su importancia en el organismo.<br />
21. Escriba dos AINES que Ud recomienda en cirugía oral. Nombre genérico- y comercial. Dosis y via de administración.<br />
22. Cual es el efecto de la adrenalina sobre el sistema cadiovascular.<br />
23. En que pacientes esta contraindicado el uso de anestésicos con epinefrina.<br />
24. Cuales son los componentes de la solución anestésica, y que función cumplen.<br />
25. Que es la xerostomía y la parestesia.<br />
26. Como se produce la paralisis facial en la anestesia troncular de la mandíbula.<br />
27. Describa la técina de la anestesia de la tercera rama del trigémino.Detalles anatomicos y nombre los nervios.<br />
28. Describa la técica de la anestesia del tercer molar maxilar. detalles anatomicos y que nervios involucra. <br />
29. Como debemos actuar frente a un paciente con lipotimia derante la intervención.<br />
30. Escriba 5 principios en la confección de los colgajos en cirugía oral.<br />
31. Cual es el colgajo que se recomienda para el tratamiento de apicectomia en diente con corona.de porcelana.<br />
32. Que es la diabetes y como se manifiesta clínica en los examenes de laboratorio.<br />
33. Cual es el tratamiento pre quirúrgico que el odontologo debe recomendar y en que momento debe hacerlo.<br />
34. Que es la hipertensión, cuales son las manifestaciones clínicas y su tratamiento de emergencia. Diga que medicamento se debe usar.<br />
35. Cuales son las indicaciones pre quirúrgicas en el manejo de un paciente hipertenso.<br />
36. Que son las discrasias sanguineas y cuales son las causas.<br />
37. Cuales son los elementos que forman el coagulo.<br />
38. Que es la hemofilia y explique como se produce.<br />
39. Que es la enfermedad de Von Willebrand.<br />
40. Cual es el tratamiento pre, trans y post quirúrgico en el caso de un paciente con hemofilia que requiere extracciones múltiples con alveoloplastia.<br />
41. Que son los tiempos operatorios y como se dividen. Explique.<br />
42. Que es la Diéresis, exéresis y síntesis. Explique con que instrumental y materiales se realizan en el caso de extracciones múltiples con alveoloplastia.<br />
<div>
43. Cuales son las causas sístemicas que producen la retención dentaria.</div>
<div>
44. Cuales son las causas locales de la retención dentaria.</div>
<div>
45. Qué es la oxicefalia y la progeria y como influye en la retención dentaria.</div>
<div>
46. Qué es la disostosis cleido craneal y cuales son sus características craneofaciales. </div>
<div>
47. Que es la acondroplasia y como se produce.</div>
<div>
48. Que es la Enfermedad de Albers Schonberg(osteopetrosis) y como influye en la erupción dentaria.</div>
<div>
49. Que es el raquitismo y que produce en los huesos.</div>
<div>
50. Cuales son las causas locales de la retención dentaria.</div>
<div>
51. Cuales son los accidentes ocasionados por los dientes retenidos.</div>
<div>
52. Cómo se produce la pericoronaritis.</div>
<div>
53. Explique la clasificación de Pell y Gregory de los terceros molares.</div>
<div>
54. Cuando está indicada la extración de los terceros molares.</div>
<div>
55. Cuando está contraindicada la extracción d elos terceros molares</div>
<div>
56. Diga la diferencia entre asepsia y antisepsia.</div>
<div>
57. Cual es la solución anestesica de elección para los terceros molares.</div>
<div>
58. En que pacientes está contraindicado el uso de adrenalina.</div>
<div>
59. Describa la técnica de la anestesia de la tercera rama del trigémino.</div>
<div>
60. Describa la técnica de la anestesia del tercer molar superior.</div>
<div>
61. Describa las fases quirúrgicas del tercer molar retenido intraoseo</div>
<div>
62. Que es osteotomia y ostectomia.</div>
<div>
63. Cuales son las indicaciones y tratamiento que se recomienda en el post operatrio de 3er molar.</div>
<div>
64. Que es la inflamación como respuesta inmunológica, explique la fisiopatología.</div>
<div>
65. Cual es la diferencia entre inflamación e infeccion.</div>
<div>
66. Mencione tres procesos inflamatorios agudos de origen odontógenos.</div>
<div>
67. Que es el abceso dentoalveor agudo, explique como se produce, características radiográficas y cual es su tratamiento.<br />
68. Cómo evoluciona el ADA. Describa las fases. </div>
<div>
69. Que es el abceso dentoalveolar crónico, como se manifiesta clínicamente, características radiográficas y cual es el tratamiento.</div>
<div>
70. Que es la alveolitis como se observa clínicamente, radiograficamente y cual es su tratamiento.<br />
71. Escriba 5 causas de la alveolitis seca.<br />
72. Que es la pericoronitis y como se produce. </div>
<div>
73. Diga el concepto de flemón y celulitis facial.</div>
<div>
74. Como se produce la celulitis facial de origen odontógeno.</div>
<div>
75. Cuales son las características clínicas de la celulitis facial.</div>
<div>
76. Cuales son los criterios de hospitalización frente a un cuadro de celulitis facial.</div>
<div>
77. Cual es la flora bacteriana que produce la celulitis facial.</div>
<div>
78. Cual es el principio del tratamiento de la celulitis facial.</div>
<div>
79, Que es la Angina de Lugdwig, como se produce.</div>
<div>
Cual es el tratamiento de la Angina de Lugdwig, y cuales son las compliciones durante la intervención quirúrgica.</div>
<div>
80. Escriba la definición de hemorragia.<br />
81. Cuales son las causas locales y sistemicas mas frecuentes de una hemorragia post exodoncia.<br />
82. Qué fármacos pueden producir hemorragía post exodoncia.<br />
83. Cuales son los exámenes que se recomiendan en el caso de un paciente con sangrado post exodoncia.<br />
84. Cual es el tratamiento local y sistémico que se debe realizar en el taratmiento de las hemorragias.<br />
85. Que son los odontomas y como se clasifican.<br />
86. Cuales son las características radiográficas y el tratamiento que se recomienda en el caso de odontomas.<br />
87. Dé su definición de quiste dentígero, y diga sus características clínicas y radiograficas.<br />
88. Cuál es el tratamiento que se recomienda en los quistes dentígeros.<br />
89. Que és enucleción y marzupiaización en el tartamiento de los quistes.<br />
90. Que es el tumor odontógeno adenomatoide, etiologia, caracteristicas clinicas y radiograficas.<br />
91. Cual es la diferencia entre el quiste dentígero y el tumor odontogeno adenomatoide.<br />
92. Que ameoblastoma, etiologia, caracteristicas clínicas y radiograficas.<br />
93. Cual es la conducta a seguir frente a un tumor dontogenico.<br />
94. Cual es el tratamiento que se recomienda en los ameloblastomas.</div>
Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-69493726952876483052009-08-06T11:41:00.000-07:002009-08-06T13:44:20.552-07:00Tiempos Quirúrgicos<div><div><div><div align="justify">Los tiempos en cirugía, representan el momento en que vemos y tratamos al paciente, y, se diveden en <span style="color:#3333ff;"><strong>PRE OPERATORIO, TRANSOPERATORIO Y POSTOPERATORIO.</strong></span></div><br /><div align="justify"><span style="color:#3333ff;"><strong>PREOPERATORIO:</strong></span> Es el momento desde que se decide la intervención quirúrgica hasta que se realiza, y puede durar meses, semanas, días, horas o minutos. Puede ser <span style="color:#ff99ff;"><strong>INMEDIATO o MEDIATO.</strong></span></div><br /><div align="justify"><span style="color:#ff99ff;"><strong>INMEDIATO:</strong></span> Puede ser 24 horas antes. EMERGENCIA: Con tiempo sólo para realizar exámenes como tipo de sangre, hemograma. URGENCIA: Hay que intervenir isofacto, no hay tiempo para exámenes. Sucede por ejemplo cuando producto de un traumatismo el paciente tiene dificultad respiratoria por obstrucción.</div><br /><div align="justify"><span style="color:#ff99ff;"><strong>MEDIATO:</strong></span> En este tiempo cuando dura más de 24 horas debemos realizar una adecuada historia clínica, exámenes complmentarios, interconsultas odontológicas o médicas(si existen enfermedades o problemas asociados), e indicaciones de farmacoterapia(antibioticos profilácticos, antiflamatorios, dietas). Es fundamental llevar al paciente en las mejores condiciones locales y sistemicas al acto quirúrgico y valorar beneficio-perjuicio.</div><br /><div align="justify"><span style="color:#3333ff;"><strong>TRANSOPERATORIO:</strong></span> Es el momento o tiempo que dura la intervención quirúrgica.</div><div align="justify">Se divide en:</div><br /><div align="justify"><span style="color:#ff99ff;"><strong>DIERESIS:</strong></span> Consiste en INCISION y LEVANTAMIENTO DE COLGAJO, para lo que usamos,</div><br /><div align="justify"><strong><span style="color:#33ff33;">INCISION:</span></strong> mango de bisturí #3 y hoja de bisturí #15. Los cortes deben ser en un solo trazo e incluir, mucosa y periosteo.</div><br /><br /><div align="justify"><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5366950792008384930" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 320px; CURSOR: hand; HEIGHT: 240px; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiugi_bDNA4-qQxnN7Q2rmgEd7GtGjij84MqUu7QeTN6up_jMxzegwNz327bgaX3GnUsaMIuCZBYIi17k-wStddOddWozOL-hsX6XFJV625-DckT74daPW476GwzBvxF8p3GIyCiy9L1nw/s320/DSC08756.JPG" border="0" /></div></div><br /><br /><div><strong><span style="color:#33ff33;">LEVANTAMIENTO DE COLGAJO:</span></strong> Se realiza por medio de sindesmótomo o periostótomo. Se debe incluir en el colgajo periosteo y mucosa, y tartar de no desgarrar. El instrumental de tener un borde activo cortante.</div><br /><div><span style="color:#ff99ff;"><strong>EXERESIS:</strong></span> Es el acto operatorio propiamente dicho y se divide en <span style="color:#33ff33;"><strong>OSTEOTOMIA, ODONTOSECCION y EXTRACCION.</strong></span></div><br /><div><strong><span style="color:#33ff33;">OSTEOTOMIA:</span></strong> O corte de hueso, se realiza para separar el diente del tejido óseo. Cuando se realiza el corte y retirada de hueso se llama OSTECTOMIA. Para este fin se utiliza fresa quirúrgica de carburo #701, 702, 703, que son para micromotor. Este procedimiento debe ir acompañado de suero fisiológico estéril por irrigación y un buen succionador.</div><br /><div><strong><span style="color:#33ff33;">ODONTOSECCION:</span></strong> O corte de diente, se realiza para dividir al órgano dentario y facilitar su extracción. Se utiliza fresa de carburo acompañado de irigación constante.</div><br /><br /><div><br /></div><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5366952185723615394" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 320px; CURSOR: hand; HEIGHT: 240px; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGRYeHvBDnH3u7-IzI0sXSkv6iLHwUOoftRtTRXd-V3p2kE_F_Jy14jKwUDAc8RudDUk-aALJNYUSOBisDbacBi-WU83Y952STTbA5cQGuuaVNtospzwWjZ6TBo7KcR1rxGMa8coIkDpE/s320/DSC08763.JPG" border="0" /><br /><br /><div align="justify"></div><div><strong><span style="color:#33ff33;">EXTRACCION:</span></strong> Se realiza previo la luxación con elevadores y extracción.</div><div>Se utilizan elevadores rectos(finos y anchos y acanalados), curvos(derecho e izquierdo) y forceps.</div><div><br /><br /> </div><div><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5366951638931435410" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 320px; CURSOR: hand; HEIGHT: 240px; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiCZo-m3Qm4yYYn1qSTXmWJqkeBL7CNL4eI5npQdpG7Ui1eJ1LhveJY0Wr2juF10iRUvUYqUyEFNkt3g2_dCYuWqBVzQjfER7983xC9WNk5NHMCYB-1uPJRJLFE6A7O40AZYd98dB_AkWU/s320/DSC08758.JPG" border="0" /><br /></div><br /><div><strong><span style="color:#ff99ff;">SINTESIS:</span></strong> O reposición del colgajo por medio de la SUTURA.</div><br /><div>Se utiliza porta aguja, pinza anatomica, y sutura, seda 3-0, vicryl 3-0 aguja SH.</div><br /><br /><div><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5366952828431486162" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 320px; CURSOR: hand; HEIGHT: 240px; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUjuNWngiV9eXJw7Z15Sg8qNx3th0N9AIl3Wv-Fp2wSs5P4PZZpYGGfZMRxqVi0QecHwiMwLHmTD3bMnCL6xE03R6Xn3Xswi3k8aSvjPIJCubJ6j8oc28hGw3XW0QFXNYxx4XdayYGLJA/s320/DSC08761.JPG" border="0" /><br /><br /></div><br /><div><span style="color:#3333ff;"><strong>POSTOPERATORIO:</strong></span> Puede ser <span style="color:#ff99ff;"><strong>INMEDIATO</strong></span> o <strong><span style="color:#ff99ff;">MEDIATO.</span></strong></div><br /><div><span style="color:#ff99ff;"><strong>INMEDIATO:</strong></span> Desde que termina la intervención hasta 72 horas.</div><br /><div>En este tiempo hay que controlar el proceso inflamatorio y el sangrado. La antibioticoterapia debe administrarse dependiendo de la infección previa así como de los hábitos de higiene del paciente. Debemos recomendar mantener gasa durante 20 min, evitar esfuerzos físicos 72 horas, aplicar compresas frías solo las primeras 24 horas.</div><div>En caso de sangrado post, administrar Dicynone amp IV.</div><br /><div><span style="color:#ff99ff;"><strong>MEDIATO:</strong></span> Es el tiempo que transcurre después de las 72 horas. En este tiempo hay que controlar la aparición de la infección. Debemos realizar un hemograma y radiografía de control post quirúrgico, retirar suturar, lavado de alveolo con suero fisiológico. Observar los signos y síntomas despues de un mes.</div><br /><br /><div><br /><br /></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div><br /><br /></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div><br /><br /></div><br /><br /><div align="justify"></div></div></div>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-68266480079477784902009-07-23T16:49:00.000-07:002010-09-28T16:56:38.557-07:00Exeresis de tercer molar URL:http://tercerosmolares.blogspot.com/<p><br /><iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dzYTAMwFskDDwwF8lhQ1c4OdET-6QRugI9tE2SHJDErkHptHIOLKgCqvTMxUTIBMWENHPb5XpgP3NJB5B_rHg' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></p><p>En este video observamos los movimientos del elevador recto, que son de palanca y rotación, los que se aplican a nivel de la parte distal y vestibular. En este momento de la intervención, despues de haber realizado la odontosección por medio de fresa quirúrgica de carburo en sentido vertical, cortando corona y raices para separarlas en la mitad, procedemos a retirar la porción distal. Para mejor descripción ir a la dirección:<span style="color:#66ffff;"><strong><em> http://tercerosmolares.blogspot.com/</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em><br /></em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=OXq3BBAw_50</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=Qh1TspMC2_4</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=8VNJ1HK_ii0</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=P9IIA6BLCcs</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=YnhdBf-cauw</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=JQI4tT-xiCc</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em>http://www.youtube.com/watch?v=EOEZNnYnzVk</em></strong></span></p><p><span style="color:#66ffff;"><strong><em><br /></em></strong></span></p><p></p><p></p>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-15379975118453951802009-07-23T16:25:00.000-07:002009-07-23T16:48:25.579-07:00Osteotomia y odontoseccion<iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dyMoXjfHOdklznupfa7tFOAYJJBruBWJRHVkM6eFjXJ_-llZP24jHXYb82eBMKsEEK5XZgQak9_ABXhpKDgUA' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe>Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2530410866414376180.post-84617750713365779422009-07-06T15:52:00.000-07:002017-03-16T15:32:58.308-07:00Antibioticoterapia en Odontología.<div align="justify">
Antes de indicar los <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_0">antibióticos</span>, debemos saber cual es la flora saprofita de la cavidad oral, que se clasifica en relación a las estructuras dentales, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_1"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_0">gingivales</span> o <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_1">periodontales</span></span>, y al estado de salud que existe en estos espacios. Así, en relación a las coronas de dientes libres de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_2"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_2">gingivitis</span></span>, habrá menos posibilidad de crecimiento bacteriano anormal o exagerado. Sabemos que la flora es <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_3">predominantemente</span> mixta(<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_4">aerobia</span> + y anaerobia -).<br />
Es necesario saber que habrá menos <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_5">posibilidades</span> de infección post quirúrgica cuando se trata de dientes retenidos que no se han contaminado con bacterias, no sucede lo mismo cuando el caso tiene restos radiculares o <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_6">inflamación</span>n crónica.<br />
Los <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_3">antibióticos</span> pueden ser <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_4">Bactericidas</span> y <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_5"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_7">bacterióstaticos</span></span>. Los <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_6">bactericidas</span> <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_7">actúan</span> sobre la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_8"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_8">menbrana</span></span> de las bacterias, por lo que las destruyen, efecto que se logra cuando se mantiene una <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_9">concentración</span> máxima en sangre, que depende de la frecuencia y cantidad. Son <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_10">bactericidas</span>, la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_11"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_9">gentamicina</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_12"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_10">cefalexina</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_13"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_11">amoxicilina</span></span>.<br />
Los <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_14"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_12">bacteriostaticos</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_15"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_13">actúan</span></span> sobre el protoplasma y en la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_16">multiplicación</span> celular, limitando el crecimiento de bacterias. Son <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_17"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_14">bacteriostatico</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_18"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_15">clindamicina</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_19"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_16">azitromicina</span></span>.<br />
Cuando se unen dos <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_20"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_17">antibióticos</span></span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_21">bactericidas</span> se logra el <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_22"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_18">sinergismo</span></span>, y cuando se unen un bactericida y un <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_23"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_19">bacteriostatico</span></span> no hay mayor repercusión.<br />
Por ejemplo la penicilina es bactericida sobre un espectro reducido de bacterias, y la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_24"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_20">clindamicina</span></span> es <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_25"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_21">bacteriostatico</span></span> sobre un grupo amplio de bacterias.<br />
En la encia sana normalmente existen bacterias <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_26"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_22">aerobias</span></span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_27"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_23">gram</span></span>+ y <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_28"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_24">gram</span></span>-, por lo que el <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_29">antibiótico</span> de elección <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_30"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_25">profilacticamente</span></span> es la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_31"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_26">amoxicilina</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_32"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_27">caps</span></span>, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_33"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_28">VO</span></span>, en paciente ambulatorio, la dosis ese calcula 30<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_34"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_29">mg</span></span>/<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_35"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_30">kg</span></span> de peso/d, 500<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_36"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_31">mg</span></span> c/6 u 8h, durante cinco <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_37"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_32">dias</span></span>.<br />
En pacientes con <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_38"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_33">gingivitis</span></span> inicial, se recomienda, <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_39"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_34">amoxicilina</span></span> + <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_40"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_35">ac</span></span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_41"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_36">clavulánico</span></span>,<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_42"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_37">caps</span></span>,<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_43"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_38">VO</span></span>, 500 de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_44"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_39">Amox</span></span>, con 125 de <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_45"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_40">ac</span></span> <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_46"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_41">clav</span></span>, c/8h durante cinco <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_47"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_42">días</span></span>, asociado a profilaxis <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_48"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_43">gingival</span></span>, previo a <span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_49">intervención</span>.<br />
En las <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_50"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_44">periodontitis</span></span>, las bacterias <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_51"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_45">predominantes</span></span> son anaerobias, por lo que se recomienda la <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_52"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_46">clindamicina</span></span> 300<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_53"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_47">mg</span></span> c/8h durante seis <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_54"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_48">días</span></span>, asociado a <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_55"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_49">metronidazol</span></span> de 500<span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_56"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_50">mg</span></span> c/8h durante seis <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_57"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_51">días</span></span>.<br />
El <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_58"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_52">antibiótico</span></span> de elección en profilaxis, es la penicilina natural o <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_59"><span class="blsp-spelling-corrected" id="SPELLING_ERROR_53">semi sintética</span></span> siempre que no haya enfermedad <span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_60"><span class="blsp-spelling-error" id="SPELLING_ERROR_54">gingival</span></span>.</div>
Dr.Alex Polit Lunahttp://www.blogger.com/profile/00480785533428831125noreply@blogger.com0